Usted debe conducir una revisión inicial de sus registros médicos antes de que realmente tramite un reclamo legal. Algunos abogados de lesiones personales poseen profesionales médicos en sus equipos quienes asisten en el proceso de revisión de registros y luego aconsejan a los abogados sobre los aspectos médicos del caso. En algunos casos, los abogados no serán lo suficientemente competentes para evaluar el escenario. En situaciones como ésta, necesitará la existencia de un médico en el manejo del caso. En cualquier situación, su abogado necesitará que firme un formato de liberación como el de abajo para que sus proveedores médicos estén autorizados a proporcionar una copia de sus registros a su abogado.

 
Nombre del paciente _______________________________Fecha de nacimiento ____/____/____Número de Seguridad Social ______-___-_______Dirección ______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________Número telefónico (____) ____-_______

Por favor libere mis registros médicos de:

Nombre del proveedor __________________________________________
Dirección del proveedor __________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________

A:

[ NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL ABOGADO AQUÍ]

Por favor libere todos los registros, incluyendo pero no limitado a, notas de evolución, notas quirúrgicas, resultados de pruebas de laboratorio, pruebas diagnósticas, y rayos X.

POR ESTE MEDIO AUTORIZO LA LIBERACIÓN DE MIS REGISTROS MÉDICOS CONFORME A LO PREVISTO ARRIBA.

_______________________________________ Fecha: ______________________________
Firma del Paciente